糖尿病

以下の症状がみられる場合は、糖尿病の可能性があります。糖尿病は、動脈硬化を促進し、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを増加させます。また、微細な血管や神経の損傷により様々な合併症を引き起こします。特に、糖尿病網膜症、糖尿病腎症、糖尿病神経障害の三大合併症は、失明や腎不全による人工透析、足潰瘍や足壊疽といった重篤な疾患に至る危険性があります。
これらの合併症を防ぐためにも、糖尿病の早期発見と適切な治療が非常に重要です。 当院では、糖尿病専門医による正しい診断と必要な検査、患者さま各々に合わせた治療を提供しています。糖尿病の兆候がある方や、健康診断などで血糖値が高いと指摘された方は、当院にご相談ください。

• 喉が渇きやすい、
  普段よりも水を多く飲むようになった
• 食事量は同じなのに体重が急に減った
• 尿の量が多くなる、
  頻繁にトイレに行くようになった
• 尿が泡立つ
• 普段よりも疲れやすくなった、身体がだるい
• 視界がぼやける
• 立ち上がる時、めまいやふらつきを感じる
• 手足の痛み、痺れ、冷たさを感じる
• 性欲低下
• 月経不順

令和元年（2019年）の『国民健康・栄養調査』によると、糖尿病の疑いが強い方の割合は、男性が19.7%、女性が10.8%であることが明らかになりました。未治療の糖尿病を放置してしまうと、眼、腎臓、神経など様々な合併症を引き起こします。心筋梗塞や脳梗塞などの生命に関わる疾患に至ることも少なくありません。
また、免疫力の低下により感染症のリスクが増加し、傷の治癒が遅れることもあります。
糖尿病には、自己免疫の異常が原因で発症する1型糖尿病と、遺伝的要因と生活習慣が影響して発症する2型糖尿病があります。日本では、糖尿病患者の約95%が2型糖尿病です。糖尿病は症状が出るまで気付かれにくいため、治療が遅れがちで、気付いた時には合併症が進行していた、ということも少なくありません。
当院では、患者さま一人ひとりの病態や年齢、生活背景に合わせた治療プランを提案し、患者さまと相談しながら治療方針を決定しています。生活習慣の改善についてもサポートいたしますので、困りごとがありましたらお気軽にご相談ください。

糖尿病網膜症

視覚に欠かせない網膜には、無数の毛細血管が存在しています。糖尿病網膜症は、これらの血管が高血糖によって損傷を受けることで生じる合併症です。初期段階では症状はありませんが、眼底出血や浮腫により視力障害をきたし、最悪の場合は失明に至ります。
糖尿病網膜症は中途失明の主要な原因の一つであり、糖尿病と診断されたら眼科を受診し、定期的な検診を受けることが大切です。

糖尿病神経障害

糖尿病による神経障害は、高血糖が末梢の神経を損傷させることで生じる合併症であり、三大合併症の中で最も早くから症状が現れます。初期段階では、両足のしびれやピリピリとした異常感覚、こむらがえり、冷えなどが現れます。傷や火傷の痛みを感じにくくなることもあり、足を清潔に保つことが大切です。また、自律神経障害による下痢や便秘などの消化器症状、発汗の異常、立ちくらみやふらつき、排尿障害、勃起障害が起こることもあります。病期が進行すると、筋肉の萎縮や筋力低下に至ります。

糖尿病腎症

糖尿病腎症の病態はまだはっきりわかっていません。高血糖が持続することで腎臓の糸球体が損傷し、血液の濾過（ろか）や尿生成機能が衰えるためと考えられています。多くの場合は尿蛋白が漏出し、徐々に腎機能が低下していきます。最終的には腎不全に至り、人工透析が必要となることもあります。糖尿病と診断されたら、定期的な尿検査と血液検査で腎症の評価を行う必要があります。腎症に対する治療としては、食事療法や薬物療法も選択肢となるため、専門医のもとで正しい評価と治療を受けられることをお勧めします。

その他の合併症

心筋梗塞や脳梗塞、下肢閉塞性動脈硬化症、感染症、皮膚疾患、歯周病などの発症・悪化のリスクが高まります。当院では、心電図、心臓エコー検査、頸動脈エコー検査、血圧脈波検査（ABI・CAVI）等でそれらの合併症評価を行います。
また、糖尿病患者さまはそうでない方と比べて癌の発症率が高く、癌検診を受けることも大切です。特に、大腸癌、肝臓癌、膵臓癌の発症リスクが高くなるとされています。当院では腹部エコー検査も実施しております。

糖尿病は、適切な治療で血糖値をコントロールすることで、重大な合併症や動脈硬化の進行を防ぐことが可能です。そのためには早期発見・早期治療がとても大切です。
 糖尿病の治療は、食事・運動・薬物療法の３本柱です。糖尿病の発症初期であれば、生活習慣の改善のみで血糖値が良くなることも十分にあり得ます。生活習慣の改善のみでは難しい場合は、患者さま個々の状態に合わせた内服薬や注射薬などの薬物治療を提案いたします。